جهان اقتصاد گزارش می‌دهد/ در دل تحول سلامت؛ چگونه بیمه دی پروژه‌های درمانی را مرز به مرز پیش می‌برد؟
در جهان امروز که سلامت به عنوان یکی از سرمایه‌های اصلی جامعه شناخته می‌شود، نقش بیمه‌ها در تضمین دسترسی عادلانه به خدمات درمانی، نقشی غیرقابل انکار است. شرکت‌های بیمه، دیگر تنها پرداخت‌کننده خسارت نیستند؛ بلکه به عنوان شریک راهبردی در مدیریت درمان و سلامت شناخته می‌شوند.
به گزارش جهان اقتصاد، در ایران نیز بیمه دی طی سال‌های اخیر با تمرکز ویژه بر پروژه‌های درمانی و حرکت به سوی تحول دیجیتال، توانسته جایگاه متفاوتی در صنعت بیمه برای خود دست و پا کند.
به بررسی ابعاد مختلف خدمات بیمه دی به ویژه در حوزه درمان تکمیلی و پروژه‌های بزرگ درمانی اختصاص دارد. با نگاهی به آمار، اقدامات و پروژه‌های شاخص، درمی‌یابیم که این شرکت نه تنها به عنوان یک بیمه‌گر، بلکه به عنوان یک نهاد اجتماعی و حامی سلامت عمومی ایفای نقش می‌کند.
نگاهی به تاریخچه و ماموریت بیمه دی
شرکت بیمه دی بیش از ۲۰ سال است که در صنعت بیمه کشور فعالیت دارد. این شرکت در طول فعالیت خود توانسته است در رشته‌های مختلف بیمه‌ای مانند بیمه اشخاص، اتومبیل، آتش‌سوزی، مهندسی، عمر ، زندگی ، مهندسی ، حمل و نقل ، مسئولیت و درمان تکمیلی خدمات گسترده‌ای ارائه کند.
یکی از نقاط تمایز بیمه دی، تمرکز ویژه بر جامعه ایثارگران و خانواده‌های شهداست. این مأموریت اجتماعی سبب شده است که بیمه دی نه تنها یک شرکت اقتصادی بلکه یک برند اجتماعی در ذهن مردم شکل گیرد؛ برندی که به عنوان حامی سلامت قشر ایثارگر شناخته می‌شود.
درمان تکمیلی؛ قلب تپنده خدمات بیمه دی
بی‌تردید مهم‌ترین بخش فعالیت بیمه دی در سال‌های اخیر، حوزه درمان تکمیلی بوده است. بیمه‌های درمان تکمیلی این شرکت در سه سطح انفرادی، خانوادگی و گروهی ارائه می‌شوند. طرح‌های متنوع سه‌ستاره، چهارستاره و پنج‌ستاره برای بیمه‌شدگان انفرادی و خانوادگی طراحی شده‌اند تا هر فرد با توجه به نیاز و توان مالی خود انتخاب مناسبی داشته باشد.
این طرح‌ها پوشش‌های گسترده‌ای را شامل می‌شوند:
جراحی‌های تخصصی و عمومی
هزینه‌های بستری در بیمارستان‌ها
خدمات پاراکلینیکی (آزمایشگاه، سونوگرافی، سی‌تی‌اسکن، ام‌آر‌آی و…)
دارو و نسخه‌های پزشکی
هزینه‌های آمبولانس و انتقال بیمار
خدمات دندانپزشکی و زایمان
یکی از برجسته‌ترین ویژگی‌های بیمه دی، شبکه درمانی عظیم آن است. طبق گزارش‌ها، بیش از ۱۲ هزار مرکز درمانی شامل بیمارستان‌ها، درمانگاه‌ها، آزمایشگاه ها، داروخانه‌ها و مراکز تصویربرداری طرف قرارداد بیمه دی هستند. این گستردگی سبب شده است که بیمه‌شدگان در اغلب شهرهای ایران دسترسی آسان به خدمات درمانی داشته باشند.
پروژه‌های شاخص درمانی بیمه دی
۱. پروژه بزرگ وزارت نیرو
یکی از مهم‌ترین پروژه‌هایی که بیمه دی به عهده گرفته، بیمه درمان تکمیلی کارکنان وزارت نیرو است. این پروژه ملی که هزاران کارمند و خانواده‌هایشان را پوشش می‌دهد، به دلیل گستردگی جغرافیایی و تنوع نیازها، یکی از بزرگ‌ترین قراردادهای بیمه‌ای کشور محسوب می‌شود. انتخاب بیمه دی برای این پروژه، نتیجه توان مالی بالا، گستردگی شبکه درمانی و همچنین قابلیت ارائه خدمات آنلاین بوده است.
۲. طرح ویژه ایثارگران
ارائه خدمات درمانی به ایثارگران و خانواده‌های معظم شهدا، مأموریتی افتخاری برای بیمه دی است. این پروژه گسترده که هر ساله حجم بالایی از خدمات را شامل می‌شود، سبب شده است بیمه دی به عنوان اصلی‌ترین پشتیبان درمانی جامعه ایثارگری شناخته شود. دسترسی اولویت‌دار، تسهیل در ارائه خدمات و پوشش کامل هزینه‌ها از ویژگی‌های بارز این طرح است.
۳. هدایت پروژه‌های کلان درمانی
بیمه دی در سال‌های اخیر توانسته مدیریت و هدایت پروژه‌های کلان درمانی را به عهده گیرد. این امر نشان‌دهنده اعتماد کارفرمایان بزرگ و نهادهای دولتی به توانایی اجرایی این شرکت است. مدیریت این پروژه‌ها نیازمند زیرساخت دیجیتال، توان مالی، سیستم نظارتی دقیق و ارتباط گسترده با مراکز درمانی است که بیمه دی همه این الزامات را فراهم کرده است.
رشد مالی همراه با مدیریت درمان
پیشرفت بیمه دی تنها در بعد خدماتی خلاصه نمی‌شود؛ در حوزه مالی نیز این شرکت رشد چشمگیری داشته است. در پنج ماهه نخست سال ۱۴۰۴، بیمه دی توانسته بیش از ۴۶۹ هزار میلیارد ریال حق بیمه تولید کند که نسبت به مدت مشابه سال قبل، رشدی بیش از ۱۰۰ درصدی را نشان می‌دهد.
همچنین نسبت خسارت این شرکت از ۲۷.۹ درصد به ۲۴.۳ درصد کاهش یافته است. این موضوع به معنای مدیریت بهتر ریسک و افزایش کیفیت پرتفوی درمانی شرکت است. رشد همزمان فروش و کاهش نسبت خسارت نشان می‌دهد که بیمه دی توانسته میان توسعه خدمات و کنترل هزینه‌ها توازن برقرار کند.
